上海育蓓生殖中心

胚胎移植微刺激方案成功率高吗 促排期间要注意什么

微刺激方案是现在做试管婴儿过程中比较常用的一种促排卵方案。但由于微刺激方案的剂量较小,获得的取卵数量有限。因此很多做试管婴儿的女性会担心胚胎移植微刺激方案的成功率不高。那么,胚胎移植微刺激方案成功率高吗?

促排微刺激方案的利与弊

统计表明,试管婴儿中3-5个优质卵子就可以生出1个孩子,所以别看微刺激方案取出的卵子数量少,但其质量高,成功率还是比较高的。下面是详细优缺点介绍:

微刺激方案优点大于缺点

优点

1用药少,用药时间短,对卵巢刺激小,避免出现过度卵巢刺激症,并且费用低;

2接近于自然妊娠,这样的卵形成的胚胎在移植后的怀孕机率比较大,流产率低;

3卵子更接近自然状态,所获得的卵子品质更高、内膜容受性更好;

4打针痛苦少,取卵手术方便、疼痛感减少。

排微刺激方案的缺点主要是所获得的卵子数量少,可能需要多次促排,还存在着促排期间卵泡早排的情况。

并非任何情况都适用于微刺激方案,其适宜人群主要是卵巢低反应或既往常规促排卵方案移植反复失败的患者,或者是卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

Tips:

由于每个人的身体条件不同,临床上也会出现微刺激方案卵子质量不好的情况,一般认为卵子质量差的主要原因是年龄因素引起的卵子质量下降,建议遵医嘱服用DHEA、辅酶Q10等调理。如果是非年龄因素,可以考虑更换促排卵方案来尝试改善卵子质量,必要时可以考虑供卵。

微刺激方案促排需要注意些什么

我们都知道微刺激方案的优点在于,对卵巢刺激小、疗程短、安全、用药便捷等等,但是相应的缺点就存在,微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。

但要注意的是别单纯的就以为试管婴儿微刺激方案成功率低,要知道获取卵子的数量并不代表质量,尤其对于年龄大,卵巢功能下降的患者来说,反而使用微刺激方案进行促排还能提高成功率。

所以在选择上应听从医生建议使用适合自己的方案进行促排,医生也要针对患者的不同情况,应用适应个体情况的促排卵治疗方案,这才是未来医学发展的方向,也能极大的提升最终临床妊娠率。

最后还需要注意的是一般微刺激治疗没有降调节过程,容易出现早发的LH峰,出现早排卵情况,所以促排卵期间需严密监测血清激素值,如有异常需提前取卵。如果早期应用克罗米芬一般建议行全胚冷冻,来月经后再进行内膜准备行冷冻复苏周期移植。

然后就是促排卵期间,无论是饮食还是用药方面大家都需要了解一些注意事项,要知道做试管婴儿能否成功,促排卵是非常关键的一步也是成功的第一步。

首先在饮食方面一定要忌吃活血化瘀以及祛湿排毒的食物,比如莲藕、西洋菜、黑木耳等,女性朋友还要戒烟戒酒、戒咖啡、茶叶等;用药方面因为每位患者的年龄、卵巢功能、体质存在差异,因此不同患者促排卵用药的量以及获得的卵子数量会不同,所以不要跟别的患者攀比卵子数量;再有就是要按医生叮嘱的时间就诊,用药的量和用药时间也要严格遵医嘱,不可盲目减药或加药,每次复诊时将所剩药品数量告知医生,以便医生了解用药情况,进行下一步的安排。

3微刺激方案的注意事项

不同情况的患者使用的方案也是不一样的,那么使用微刺激方案的注意事项是什么呢

采用微刺激方案可以减少药物刺激,而获得与使用常规促排卵方案接近的效果。但是由于微刺激方案没有降调,容易出现早发LH峰,有提前排卵等情况,(发生率大概5-7%左右)因此,进行微刺激方案促排,需要注意以下事项:

胚胎移植微刺激方案成功率高吗 促排期间要注意什么

1、采用微刺激方案的患者是在月经的第2-5天进入周期,连续打针5天以后需每天查性激素水平(前5天的针可以带回家打针),医生会根据卵泡个数、卵泡径线大小并结合激素值调整用药。

2、当阴超测量卵泡的最大径线达1.5cm时,男方需要在医院附近,不可外出,出差,便于紧急取卵时来医院取精。对于考虑到不能及时来医院的男方,可以提前冷冻精液,以备紧急取卵时使用。

3、微刺激方案中若使用克罗米芬促排卵的患者,周期中内膜较薄是正常的药物反应。

4、建议全胚冷冻,有5-6个以上优质胚胎的患者可以等待来月经后安排冻胚移植。高龄产妇和卵巢储备功能低下的患者可以经过2-3个周期微刺激方案促排卵治疗,获得一定胚胎数量再安排胚胎移植,成功率较高。

试管婴儿微刺激方案移植的最佳时间

生殖专家表示,不建议在当月移植,微刺激方案移植最佳时间是在促排后的次月。

一般来说,微刺激方案的取卵个数是比较少的,可培养的胚胎也就比较少,为保证成功率一般不会立马进行培养移植。通常是经过B超监测将发育成熟卵子取出后,在中心实验室的冷冻设备中进行保存,待取卵数量足够时集中解冻后,进行实验室受精培养,之后在无其他不利因素的影响时再进行移植。

为增加取卵数,部分患者可能会根据需要进行多次促排,如在2个周期的微刺激方案促排后,专家可以选择2枚成活胚胎进行首次移植,并建议其将剩余胚胎进行冷冻保存。一般移植后14天到中心检测妊娠情况,若不成功,再进行第二次移植。由于微刺激方案对卵巢的刺激很小,所以可以进行连续促排。

Tips:

试管婴儿的成功率受多种因素影响,在进行移植前应排除身体的其它不利因素,在各项数据都在正常的指标下,那么才能进行移植,所以说取卵后多久移植还得看自己的身体条件。


参考资料

郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。